再论“冬伤于寒,春必病温”与“冬不藏精,春必病温”

温病学伏气温病之说来源于《内经》冬伤于寒,春必病温。传统解释为冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病。与此相关的另一种说法为冬不藏精,春必病温。结合中医学气机圆运动及《内经》原文分析,笔者认为二者是有区别的,前者因冬日封藏之令太过,至春日疏泄之时,阳气升发过度,木火之气偏盛所致,为物极必反之意;而后者是冬令阳气封藏不足,过于消耗,卫外功能减弱所致。前者为实证,后者为虚证。