腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折术后软组织缺损

目的总结采用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折内固定术后皮肤缺损伴骨、钢板外露的方法及疗效。方法2002年3月-2007年1月,应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复8例男性跟骨骨折内固定术后皮肤软组织缺损伴骨、钢板外露。年龄30～56岁。术前7例细菌培养阳性,1例阴性。创面范围为3cm×1cm～5cm×3cm。该次手术至上次手术时间为20d～6个月。术中皮瓣切取范围4cm×2cm～6cm×4cm。供区均直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均完全成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间3～7年。术后3～6个月骨折均愈合,1年后取出内固定。皮瓣外形、质地良好,负重行走正常,无窦道、溃疡等并发症发生。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折内固定术后皮肤缺损伴骨、钢板外露,操作简便,疗效可靠。