关节镜下前交叉韧带保残重建的研究现状

目的总结关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)保残重建的方法和研究现状。方法查阅国内外近年关于关节镜下ACL保残重建的相关文献,并进行综合分析。结果ACL损伤后会残留部分纤维,残留纤维可分为残束和残端。在关节镜下保残重建ACL有多种技术,包括单束重建保留残束、保留胫骨残端,还可通过适当技术恢复残端张力。保残重建ACL可增加移植物的滑膜包裹,促进移植物血管化,促进本体感觉恢复,增加关节稳定性,阻挡滑液渗入隧道,防止隧道扩大。但保残重建ACL对术者手术技术要求高,术后可能发生髁间窝撞击和独眼畸形等并发症。结论保残重建ACL可获得较好临床疗效,但手术操作难度大,对术者手术技术要求高。目前缺乏相关的基础研究及临床随机对照试验,尚需进一步深入研究其必要性及优缺点。