摘 要: | 患者女,46岁。因关节痛20余年,加重1周伴颜面红斑于1997年9月入院。1995年初曾在中山医科大学确诊为系统性红斑狼疮,并予强的松(50mg/d口服)及环磷酰胺冲击治疗,至入院时环磷酰胺总量超过18g,强的松递减至10mg/d,并维持服用近1年半。6年前曾持续不规则服用雷公藤片(30mg~60mg/d)3年,入院前1周始全身关节疼痛加重、低热、乏力、恶心、下肢肿胀、口腔糜烂,经抗菌消炎治疗未缓解。体检:神志清,体温37.6℃,面部蝶形红斑,轻度肿胀。实验室检查:血常规未见异常,尿蛋白(2+)…
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