未分化大细胞肺癌37例外科治疗疗效分析

目的 探讨未分化大细胞肺癌的临床特点，诊断及外科治疗。方法 行肺叶切除，双肺叶片切除２３例，全肺切除１０例，姑息性肺叶切除４例，术后ＵＩＣＣ分期Ⅰ期２例，Ⅱ期１４例，ⅢＡ期１６例，ⅢＢ期５例。术后随访３～５年。１５例术前术后化疗的病例１，３，５年生存率７３．３％、４６．７％３３．３％。１７例单纯手术未化疗病例的１，３，５年生存率６４．７％，２９．４％、９．１％。结论 未分化大细胞肺癌具有独特的生物学特性，恶性程度高，局部浸润明显，易早期出现血行或淋巴转移。易误诊为低分化腺癌或鳞癌。术式以肺叶切除和双肺叶切除为主，单纯手术治疗效果差。采取化疗＋手术＋化疗的综合治疗模式能提高远期生存率，值得进一步研究。