妊娠期急性肾功能衰竭的进展

孕妇急性肾小管坏死容易进一步发展为肾皮质坏死,可能是妊娠期本来就处于生理性高凝状态,急性肾功能衰竭后容易伴发弥漫性血管内凝血。对与妊娠有特殊关系的两种 ARF:妊娠急性脂肪肝伴 ARF 和特发性产后 ARF 的预后应保持警惕;前者如能早期诊断,并迅速中止妊娠,后果将大为改观,后者早期采用抗凝治疗和有针对性的刮宫可能有益。分娩前的 ARF 应强调早期透析,以免影响胎儿。透析中应十分注意水的平衡。