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| 我院护理文书质控体系的建立与成效 | |
| 作者姓名： | 詹翠云 |
| 作者单位： | 常德市第一中医院,湖南,常德,415000 |
| 摘 要： | 目的:了解我院护理文书质控体系实施后的成效.方法:随机抽查2006年7-9月归档病历300份及实现质控后的2008年1-3月归档病历300份,按照我院护理文书书写质量评价标准对每份病历进行评分,以每份病历98分为合格,计算合格率.结果:2006年7-9月的护理文书合格率为80.67%.2008年1-3份的护理文书合格率上升到93.67%,两者差异有统计学意义,P＜0.05.结论:护理文书质控体系的建立对提高护理文书书写质量有显著成效. |
| 关 键 词： | 质控体系 护理文书质量 成效 |
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