| 摘 要： | 目的探讨替米沙坦联合阿托伐他汀对糖尿病肾病的患者血管内皮功能及微炎症状态的影响。方法选取2019年1—6月门诊治疗DN患者92例,随机分为联用组和对照组,每组各46例。两组予严格饮食控制、适当体育锻炼及药物控制血糖等基础治疗。联用组加替米沙坦(80 mg/次,1次/d,口服)联合阿托伐他汀(10 mg/次,1次/d,口服)治疗,对照组予单用替米沙坦片治疗,其剂量、方法与联用组相同。两组连用12周,观察两组治疗前后血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]和微炎症状态血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化,并比较临床效果。结果治疗12周后,两组血清ET-1水平较治疗前明显下降,NO水平较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且联用组变化幅度较对照组更显著(P0.05);两组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),联用组下降幅度较对照组更显著(P0.05);治疗12周后,联用组临床总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(χ~2=4.040,P0.05)。结论替米沙坦联合阿托伐他汀治疗DN患者的疗效较确切,不仅能明显降低血清ET-1水平,升高血清NO水平,改善血管内皮功能,而且可降低血清hs-CRP和TNF-α水平,改善微炎症状态。
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