基于高分辨MRI对轻、重度弯曲的基底动脉斑块特征的研究

目的利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)对轻、重度基底动脉(basilar artery,BA)弯曲的患者间斑块分布、大小及成分的差异进行研究.材料与方法经三维时间飞跃法磁共振血管造影(three-dimension time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA),将BA弯曲的患者纳入研究.测量BA最大弯曲处的血管外壁到BA两端(BA顶部与左右椎动脉汇合处的连接线)的横向距离,分为轻度弯曲组(5 mm<横向距离<10 mm)和重度弯曲组(横向距离≥10 mm).比较两组的临床相关因素、BA斑块分布(内弧、外弧)、大小(微小斑块、明显斑块)及成分斑块内出血(intraplaque hemorrhage,IPH)]有无差异.结果92例患者纳入研究,共计106个斑块.轻度弯曲组54例,BA斑块60个;重度弯曲组38例,BA斑块46个.两组间BA斑块均常见于内弧(内弧与外弧:76.7％、73.9％与23.3％、26.1％);重度弯曲组中明显斑块所占比例较轻度弯曲组大(重度与轻度:65.2％与36.7％),差异具有统计学意义(P=0.004);重度弯曲组中IPH所占比例较轻度弯曲组大(重度与轻度:69.6％与25.0％),差异具有统计学意义(P<0.001),两组临床相关因素差异均无统计学意义(P均>0.05).结论弯曲的基底动脉粥样硬化斑块多分布于内弧.基底动脉重度弯曲组较轻度弯曲组斑块更明显,且重度弯曲组中IPH所占比例较轻度弯曲组大,轻度弯曲组斑块相对来说更稳定.

Study on plaque characteristics of basilar artery with mild and severe curvature based on HR-MRI