| 摘 要： | 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术(RIRS)术后患者并发尿脓毒血症的影响因素。方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月期间本院采用RIRS治疗的316例输尿管结石患者的临床资料。将术后并发尿脓毒血症的患者纳入发生组,将未并发尿脓毒血症的患者纳入未发生组。比较两组一般资料,并将术后并发尿脓毒血症可能的影响因素纳入自变量并为其赋值,经多项Logistic回归分析找出RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素。结果 316例经RIRS治疗的患者术后并发尿脓毒血症18例,发生率为5.70%(18/316);单因素分析结果显示,年龄、性别、结石直径≥20 mm、多发结石、手术时间70 min、肾功能不全、C-反应蛋白(CRP)异常、降钙素原(PCT)异常均可能是RIRS术后并发尿脓毒血症的影响因素(P0.05)。经非条件Logistic回归分析,结石直径≥20 mm、多发结石、肾功能不全(Scr、SUN)、CRP异常、PCT异常均是影响RIRS术后并发尿脓毒血症的危险因素(OR1,P0.05)。结论建议临床在实施RIRS术前应评估患者是否伴尿脓毒血症风险因素,针对存在风险者,应积极采取干预,可能对减少术后尿脓毒血症发生有积极意义。
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