张志明自拟苏前止咳方治疗风寒束肺型咳嗽随机对照研究

目的评价苏前止咳方治疗风寒束肺证外感咳嗽的临床疗效及安全性。方法采用优效性试验设计,以随机、对照研究方法将184例咳嗽风寒束肺证患者采用随机信封法分为西药组和中药组各92例。西药组选用孟鲁司特钠片+苏前止咳模拟剂治疗,中药组应用苏前止咳方+孟鲁司特钠片模拟剂治疗,均治疗1周,随访半个月,比较两组患者的肺功能、炎症因子TNF-α和IL-6水平,中医证候积分(咽痒、鼻塞、恶寒、流涕)、咳嗽症状积分(咳嗽、咳痰)及咳嗽时间变化、不良反应的发生率及半个月内咳嗽复发率,评价其临床疗效。结果中药组的临床总有效率94.44%(85/90),咳嗽有效率95.56%(80/90)显著高于西药组总有效率81.32%(74/91),咳嗽有效率83.52%(76/91)(P0.05);中药组治疗后患者FVC、PEF、FEV1值明显高于西药组(P0.05),但中药组和西药组炎症因子TNF-α和IL-6指标比较差异无统计学意义(P0.05)。中药组治疗后的中医临床症状总积分、咳嗽症状总积分、咳嗽消失时间及中医临床症状各项积分、咳嗽症状各项积分均显著低于西药组(P0.05),半月内中药组的复发率5.56%(5/90)明显低于西药组的17.58%(16/91),中药组的不良反应发生率2.22%(2/90)明显低于西药组的18.68%(17/91)(P0.05)。结论苏前止咳方治疗咳嗽风寒束肺证疗效显著,复发率低,不良反应少,具有较好的安全性,是治疗咳嗽的有效方法之一。