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| 早期免疫营养对重型颅脑损伤患者营养状况及免疫状态的影响 | |
| 引用本文： | 龚裕强,魏大臻,林丽娜,孙来芳,程碧环,齐艳红,陈大庆,应斌宇,陈慧,张弩.早期免疫营养对重型颅脑损伤患者营养状况及免疫状态的影响[J].中华危重症医学杂志（电子版）,2010,3(4):10-14. |
| 作者姓名： | 龚裕强 魏大臻 林丽娜 孙来芳 程碧环 齐艳红 陈大庆 应斌宇 陈慧 张弩 |
| 作者单位： | 1. 温州医学院附属第二医院重症监护室,325027 2. 温州医学院附属第二医院检验科,325027 3. 温州医学院附属第二医院神经外科,325027 |
| 基金项目： | 浙江省温州市科技局资助项目(Y20070105) |
| 摘 要： | 目的探讨早期免疫营养对重型颅脑损伤(SHI)患者营养状况及免疫状态的影响。方法纳入2006年9月至2010年8月,本院重症监护病房SHI患者45例,随机分为对照组、早期营养组和早期免疫营养组,各15例。早期营养组采用肠外肠内序贯营养支持治疗。早期免疫营养组除采用肠外肠内序贯营养支持治疗外,同时给予谷氨酰胺颗粒10g,3次/d。对照组按传统方法进行营养支持。观察治疗第1、7和14d,患者血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、总蛋白、白蛋白及转铁蛋白水平。结果①T淋巴细胞亚群指标:与营养治疗第1d比较,对照组第7和14d,CD3+水平较低(P0.05),CD4+水平较低(P0.01);与营养治疗第1d比较,早期营养组和早期免疫营养组第7d,CD4+水平较低(P0.05);与同期对照组比较,早期营养组第14d,CD4+水平、CD4+/CD8+比值较高(P0.05);与同期对照组比较,早期免疫营养组第7d,CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值较高(P0.05),第14d,CD3+水平、CD4+/CD8+比值较高(P0.05),CD4+水平较高(P0.01)。②免疫球蛋白指标:与营养治疗第1d比较,对照组第7和14d,免疫球蛋白G(IgG)水平较低(P0.05);与同期对照组比较,早期营养组和早期免疫营养组第14d,IgG水平较高(P0.05)。③营养代谢指标:与营养治疗第1d比较,对照组第7d,总蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平较低(P0.05);与同期对照组比较,早期免疫营养组第7d,白蛋白水平较高(P0.05)。结论 SHI患者急性期存在蛋白质代谢紊乱和免疫功能抑制。在加强治疗的同时,给予早期营养或者早期免疫营养,尤其是早期免疫营养,能促进SHI患者营养状况及免疫功能的恢复。 |
| 关 键 词： | 免疫营养 谷氨酰胺 重型颅脑损伤 免疫功能 |
Effects of early immune nutrition on nutritional status and immune state in patients with severe head injury |
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| GONG Yu-qiang,WEI Da-zhen,LIN Li-na,SUN Lai-fang,CHENG Bi-huan,QI Yan-hong,CHEN Hui,CHEN Da-qing,ZHANG Nu,YING Bin-yu.Effects of early immune nutrition on nutritional status and immune state in patients with severe head injury[J].Chinese Journal of Critical Care Medicine ( Electronic Editon),2010,3(4):10-14. | |
| Authors: | GONG Yu-qiang WEI Da-zhen LIN Li-na SUN Lai-fang CHENG Bi-huan QI Yan-hong CHEN Hui CHEN Da-qing ZHANG Nu YING Bin-yu |
| Institution: | GONG Yu-qiang,WEI Da-zhen,LIN Li-na,SUN Lai-fang,CHENG Bi-huan,QI Yan-hong,CHEN Hui,CHEN Da-qing,ZHANG Nu,YING Bin-yu. Department of Intensive Care Unite,The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical college,Wenzhou 325027,China |
| Abstract: | Objective To study the effects of early immune nutrition on nutritional status and immune state in critical patients with severe head injury (SHI).Methods From September 2006 to August 2010,45 SHI patients in intensive care unit (ICU) were enrolled and randomly divided into control group,early nutrition group and early immune nutrition group,15 patients in each.In the early nutrition group,parenteral nutrition in turn changing into enteral nutrition was used.The early immune nutrition group was given glutam... |
| Keywords: | Immune nutrition Glutamine Severe head injury Immune function |
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