大多数患者长期服用华法林不能维持稳定的国际标准化比率

《美国医学会杂志》（JAMA）最近发表的一项研究表明,华法林的稳定性难以预测,从而对能稳定服用华法林的患者应继续服用华法林的观点提出了挑战。
　　华法林能显著降低心房颤动患者的卒中风险,但其治疗窗狭窄,而且会与多种药物和食物发生相互作用。相比之下,非维生素K口服抗凝药不需要药物监测,相对于华法林,其安全性和有效性相近或更高,但价格更贵。因此,对以前稳定服用华法林的患者是否应改用非维生素K口服抗凝药仍然存在着争议。美国杜克大学医学中心的Pokorney 等进行了一项研究,旨在探讨国际标准化比率（ international normalized ratio, INR）稳定的华法林服用者随着时间的推移能否继续保持稳定。