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DK Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典Crush技术的对比
引用本文:陈绍良,方唯一,魏盟,何奔,张瑞岩,陈韵岱,张俊杰,叶飞,朱中生,林松,单守杰,杨松,钱均,Damras,Michael Lee,Tan Huaycheem,Tejas Patel.DK Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典Crush技术的对比[J].中国介入心脏病学杂志,2007,15(2):61-66.
作者姓名:陈绍良  方唯一  魏盟  何奔  张瑞岩  陈韵岱  张俊杰  叶飞  朱中生  林松  单守杰  杨松  钱均  Damras  Michael Lee  Tan Huaycheem  Tejas Patel
作者单位:1. 210006,南京市,南京医科大学附属南京市第一医院,南京市心血管病医院心内科
2. 上海胸科医院心内科
3. 上海市第六人民医院心内科
4. 上海仁济医院心内科
5. 上海瑞金医院心内科
6. 北京安贞医院心内科
7. 江苏省宜兴市人民医院心内科
8. 安徽省马鞍山市中心医院心内科
9. 泰国曼谷医科大学附属医院心内科
10. 香港伊丽莎白医院心内科
11. 新加坡国立大学医院心内科
12. 印度Sterin集团医院心内科
摘    要:目的 检验作者改良的DK Crush技术能否确保最终对吻扩张的成功.方法 本研究属于连续、非随机和开放式研究,共入选了88例真性分叉病变(分支血管直径>2.0 mm)的患者.其中2004年10月至2005年1月间入选的44例患者接受经典Crush技术治疗,2005年1月至2005年6月间入选的44例患者接受DK Crush技术治疗.比较两组患者术前、术中和术后30 d内的诸项参数.结果 DK Crush组与经典Crush组比较,患者分支血管病变长度长(13.5±3.4 mm比7.8±3.1 mm,P<0.05)、经皮冠状动脉介入术需时短(44±12 min 比68±17 min,P<0.05)、最终对吻扩张成功率高(100%比70%,P<0.01)、使用球囊数鼍少(1.6±0.4个比2.7±0.7个,P<0.05)及造影剂使用量小(102±38 mL比176±46 mL,P<0.05).DK Crush组与经典Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角(57±18).比(47±15).],主干血管病变长度(24.3±8.6 mm比21.1±7.3 mm)差异均无统计学意义(P均>0.05).经典Crush组有两例(4.3%)最终对吻失败的患者出现亚急性血栓栓塞.DK Crush组术后即刻分支血管开口部位最小血管直径显著大于经典Crush组(3.01±0.13 mm比2,74±0.12 mm,P<0.01),而残余狭窄却显著小于后者(7.3%±8.6%比17.4%±11.2%,P<0.05).经典Crush组有5例患者术后即刻分支血管开口残余狭窄>30%(对吻失败).结论 经典Crush技术存在的技术缺陷是导致预后不良的主要原因.改良的DK Crush技术能显著提高对吻扩张的成功率.进一步的随机研究可以明确后者的有效性.

关 键 词:冠状动脉疾病  血管成形术经腔经皮冠状动脉  支架
修稿时间:2006年5月22日

DK Crush technique for treatment of true coronary bifurcation lesions: comparison with classical Crush technique
CHEN Shaoliang,FANG Weiyi,WEI Meng,HE Ben,ZHANG Ruiyan,CHEN Yundai,ZHANG Junjie,YE Fei,ZHU Zhongsheng,LIN Song,SHAN Shoujie,YANG Song,QIAN Yun,Damras,Michael Lee,Tan Huaycheem,Tejas Patel.DK Crush technique for treatment of true coronary bifurcation lesions: comparison with classical Crush technique[J].Chinese Journal of Interventional Cardiology,2007,15(2):61-66.
Authors:CHEN Shaoliang  FANG Weiyi  WEI Meng  HE Ben  ZHANG Ruiyan  CHEN Yundai  ZHANG Junjie  YE Fei  ZHU Zhongsheng  LIN Song  SHAN Shoujie  YANG Song  QIAN Yun  Damras  Michael Lee  Tan Huaycheem  Tejas Patel
Abstract:
Keywords:
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