CT导向下高血压脑出血的早期抽吸术疗效观察

报道用ＣＴ导向钻孔单管抽吸治疗高血压引起的幕上脑实质内血肿４１例临床疗效。其中手术死亡１０例，术后植物状态５例，重残１６例，轻残８例，仅２例脑叶出血术后无任何残疾。其中５例抽吸后因再出血，脑水肿而不得不再行开颅手术治疗。结果，按陈氏高血压脑出血分级标准，本组优９例，良１１例，中和差各４例。开颅术后５例均恢复良好。本组结果提示，对于＜３０ｍｌ的血肿可以保守治疗，而＞９０ｍｌ者则疗效不佳，３０～９０ｍｌ者应积极钻颅抽吸治疗，并用ＣＴ密切观察病情，必要时则应积极开颅清除血种及水肿脑组织并去除骨瓣减压来挽救病人。