| 摘 要： | 目的探讨结肠癌术后行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合区域灌注化疗对预后的影响。方法将2007年7月至2010年7月淄博市淄川区医院收治的90例结肠癌术后发生肝转移患者按照抽签方法随机分为全身化疗组和TACE联合区域灌注化疗组,各45例。全身化疗组给予500 mg氟尿嘧啶+40 mg顺铂静脉全身给药,TACE联合区域灌注化疗组先给予500 mg氟尿嘧啶+40 mg顺铂灌注给药,后使用超液态碘油2~3 m L加羟基喜树碱注射液10 mg。比较两组患者的治疗效果、治疗前后免疫功能变化、不良反应和随访情况。结果 1TACE联合区域灌注化疗组甲胎蛋白及肝内转移灶体积均显著小于全身化疗组[(56±4)μg/L比(290±25)μg/L,(22±4)cm3比(45±9)cm3,P<0.01];2TACE联合区域灌注化疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+显著高于治疗前(P<0.05),且TACE联合区域灌注化疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于全身化疗组[(74±10)%比(62±4)%,(44±10)%比(31±7)%,(2.7±0.6)比(1.3±0.4),P<0.01];3两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);4全身化疗组2、3年生存率显著低于TACE联合区域灌注化疗组(44.4%比66.7%、26.7%比51.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合区域灌注化疗可有效预防结肠癌术后肝转移,且可提高患者的总生存率。
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