| 摘 要： | 目的分析频率适应性起搏器对老年病态窦房结综合征(SSS)患者生活质量的影响,探讨其临床应用价值。方法选取本院2010年3月至2013年10月行频率适应性起搏器植入的58例老年SSS患者,按照患者意愿分为双腔频率适应性起搏器(DDDR)组和单右室心尖部起搏器(VVI)组,每组各29例。比较两组患者起搏器植入前及末次随访时心脏超声指标、心功能以及生活质量。结果两组患者末次随访时左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)水平较起搏器植入前均显著升高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣反流量(MR)水平较起搏器植入前均显著下降,DDDR组变化更为明显,差异均有显著性(P<0.05)。末次随访时两组患者心功能分级、QRS波宽度、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平均较起搏器植入前显著下降,DDDR组下降更为明显,差异均有显著性(P<0.05)。末次随访时两组患者生理功能、角色限制、活力、社会功能、精神健康、总体健康均较起搏器植入前显著改善,DDDR组改善更为明显(P<0.05),两组患者起搏器植入前、末次随访时机体疼痛、角色情绪均未见明显变化(P>0.05)。结论频率适应性起搏器可有效改善老年SSS患者心功能和活动能力,但部分患者术后会出现疼痛、负面情绪,在明确治疗适应证的同时,应做好对患者的心理护理,最大限度地改善其生活质量。
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