| 摘 要： | 目的系统评价侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的有效性,为今后脑室出血的患者提供更好的治疗方法。方法利用计算机检索OVID循证医学数据库、Pub Med生物医学文献检索系统、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库等中文数据库,纳入脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血患者的随机对照试验。结果最终纳入7个研究,共409例脑室出血患者。Meta分析结果显示:联合组的治疗有效率明显高于常规组,其差异有统计学意义[相对危险度(RR)=1.75,95%可信区间(CI)(1.45,2.15),P<0.01];联合组病死率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.20,0.58),P<0.01];联合组血肿清除率明显高于常规组,2组差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.28,1.90),P<0.01];联合组脑积水发生率明显低于常规组,2组差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI(0.04,0.42),P<0.01]。对于短期临床预后与随访远期预后情况缺乏相关资料,暂时不能准确分析侧脑室外引流联合腰大池引流对脑室出血的影响。结论侧脑室外引流并腰大池引流方法简单方便、易于操作,能有效降低患者病死率、脑积水发生率,提高生存率及患者预后的生活质量,但更期待更加高质量的临床研究。
|
