多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗代谢分析

目的研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛素抵抗简易指标异常、胰岛素释放曲线异常、高雄激素血症、糖代谢异常的发生率,探讨其与肥胖的关系。方法 64例PCOS患者,分为肥胖型组（体重指数〉25kg/m2）和非肥胖型组,对两组进行临床体征评分、内分泌测定,口服75g葡萄糖行糖耐量及胰岛素释放实验。分别统计其两组以胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及空腹胰岛素作为胰岛素抵抗简易指标异常、胰岛素释放曲线异常、高雄激素血症、糖代谢异常的发生率,并行卡方检验。结果 64例PCOS患者,肥胖型组为27例（42.19%）,其胰岛素抵抗简易指标异常25例（92.59%）,胰岛素释放曲线异常26例（96.30%）,高雄激素血症18例（66.67%）,糖耐量受损16例（59.26%）;非肥胖型组37例（57.81%）,其胰岛素抵抗简易指标异常23例（62.16%）,胰岛素释放曲线异常27例（72.97%）,高雄激素血症14例（37.84%）,糖耐量受损8例（21.62%）。经卡方检验统计肥胖型组患者胰岛素抵抗简易指标异常、胰岛素释放曲线异常、高雄激素血症、糖代谢异常的发生率均明显高于非肥胖型组患者（P〈0.05）。结论肥胖型的PCOS患者更易出现胰岛素抵抗、胰岛素释放曲线异常、高雄激素血症及糖代谢异常。