不同冲洗液对关节置换术后感染的预防作用

目的　探讨不同冲洗液冲洗对人工关节置换术后感染的预防作用。方法　将 5 4只家兔分成 5组 ,各组动物于右侧膝关节股骨远端置入钴 铬 钼合金假体 ,关节腔内加入 1× 10 8cfu/ml浓度的金黄色葡萄球菌菌液 10 0 μl。对照组伤口不予冲洗。生理盐水冲洗组、洗必泰冲洗组、活力碘冲洗组和庆大霉素生理盐水冲洗组则于加入菌液 3min后分别用生理盐水、0 .0 5 %洗必泰、0 .10 %活力碘和庆大霉素生理盐水 (2 4万U/ 5 0 0ml)各 15 0ml冲洗创面 2min。术后 14d通过观察局部炎症表现、脓液性状和细菌培养来判断是否发生感染。结果　对照组、生理盐水冲洗组和活力碘冲洗组感染率均为 10 0 %。洗必泰冲洗组感染率为 90 %。庆大霉素生理盐水冲洗组感染率为9.1% ,明显低于对照和其他各组 (P <0 .0 1)。结论　庆大霉素生理盐水冲洗创面能明显降低含有置入假体的金黄色葡萄球菌污染关节的感染率 ,可有效预防人工关节置换术后感染。

Effects of intraoperative irrigation with different solutions on prevention of postoperative infection after joint replacement