间接复位技术在股骨髁上粉碎性骨折手术中的应用

目的 探讨间接复位技术在股骨髁上粉碎性骨折手术中的疗效.方法 股骨远端骨折18例18肢,年龄25~63岁,平均51岁.A3型6例,C2型10例,C3型2例采用股骨远端髁上支撑钢板的15例,DCS2例,股骨远端锁定钢板1例.采用间接复位技术治疗股骨髁上粉碎性骨折,粉碎性骨折块间皮肤不作切口.结果 术后随访,骨折愈合8~18个月,平均12个月.伤口未有感染,膝关节活动度屈曲100°~140°,平均115°.根据Rasmussen膝关节功能评价标准,优9例,良6例,中2例,差1例,优良率达83.3%.结论 采用间接复位技术,最大程度减少对局部血运的干扰.对于干骺端粉碎性骨折,可将其保护在原来的位置,不必试图将骨折碎块解剖复位,骨愈合的速度较直视下的解剖复位明显加快,这对粉碎性骨折尤为有利.