中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛38例

目的:观察中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将73例患者随机分为治疗组38例和对照组35例,对照组采用吗啡控释片治疗,初始剂量由疼痛程度及服药史而定,一般10 mg开始,每12 h服药1次。观察1～2 d疼痛无缓解即行个体剂量滴定,按30%～50%剂量逐渐递增,直到疼痛缓解。治疗组采用中药内服外敷加吗啡控释片口服治疗,水煎服,日1剂,每次200 mL,每天3次;外敷中药共为散剂,醋调外敷痛处;吗啡控释片服用方法与对照组相同。如经治疗疼痛减轻而需要减量时,按30%～50%剂量递减。整个治疗期间随时进行剂量滴定。两组观察时间均为4周。结果:治疗组完全缓解23例,部分缓解12例,无效3例,有效率为92.09%;对照组完全缓解18例,部分缓解12例,无效5例,有效率为85.72%。两组有效率经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。提示:两组缓解癌痛均有效,但治疗组缓解癌痛的有效率高于对照组。结论:中药内服外敷联合吗啡控释片治疗癌性疼痛疗效显著。