夜间高血压患者心率与动态血压、左心室肥厚、血脂的相关性分析

目的探讨夜间高血压患者静息心率与动态血压、左心室肥厚和血脂的相关性。方法选取150例夜间高血压患者,按静息心率(RHR)水平分为三小组:70次/min以下为Ⅰ组,70～80次/min为Ⅱ组,80次/min以上为Ⅲ组,和同期140例健康体检患者分别设为观察组和对照组,对两组患者行血脂、心率、动态血压和超声心电图检查,对两组患者的检测结果进行对比分析。结果夜间高血压患者静息心率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组第Ⅲ组患者的白昼、24h、夜间平均收缩压与脉压均显著高于第Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),白昼、24h、夜间平均舒张压相对于第Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中三组患者左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数、左室舒张末期内径与左室心肌重量指数之间差异存在统计学意义(P<0.05),随着患者RHR增加,IVST(interventricular septalthickness)与LVPW(left ventricular posterior wall)和LVMI(left ventricular mass index)水平增加,IVEF(left ventricular ejection fraction)水平则降低;观察组中三组患者血脂水平检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),RHR增加后患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油的水平呈升高趋势,而高密度脂蛋白的水平呈降低趋势。结论夜间高血压患者静息心率与其动态血压,左心室肥厚和患者血脂代谢异常密切相关,临床治疗应注重考察其相关性。