组织多普勒显像检测二尖瓣环速度评价冠心病左室舒张功能

目的：探讨应用组织多普勒显像（TDI）检测二尖瓣环运动速度评价冠心病左室舒张功能的应用价值。方法：冠心病患者45例，正常对照组30例，应用脉冲多普勒（PWT）检测二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值流速（E、A）、计算E／A；应用TDI速度模式，在心脏四腔心切面检测二尖瓣内、外环运动速度（Ea、Aa），计算Ea／Aa。结果：冠心病组左室舒张功能假性正常组（E／A〉1）与正常对照组比较，二尖瓣血流频谱E、A、E／A及二尖瓣环Aa差异无统计学意义（P〉0．05），TDI检测二尖瓣环Ea及Ea／Aa较正常组明显减低，差异有统计学意义（P〈0．01）。冠心病组左室舒张功能减低组（E／A〈1）与正常对照组比较，二尖瓣环Aa差异无统计学意义（P〉0．05），二尖瓣血流频谱A较正常对照组增高，E、E／A及二尖瓣环Ea、Ea／Aa较正常组明显减低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：TDI检测二尖瓣内、外环运动速度Ea、Aa，计算Ea／Aa，可评价冠心病左室舒张功能，与二尖瓣血流检测左室舒张功能（E／A〈1）减低者有很好相关性，并可鉴别左室舒张功能假性正常化，估测舒张功能受损的程度。