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| 一般护理记录单首页的设计 | |
| 引用本文： | 张秀娟,任玉琰.一般护理记录单首页的设计[J].实用医技杂志,2003,10(3). |
| 作者姓名： | 张秀娟 任玉琰 |
| 作者单位： | 烟台市烟台山医院,山东,烟台,264001 |
| 摘 要： | 1 资料根据卫医发 2 0 0 2 ]90号关于印发《病历书写基本规范 (试行 )》文件中的第三章住院病历书写要求及内容的第十六条第三十二款 ,住院病历内容必须包括护理记录 ,护理记录分为一般患者护理记录和危重患者的护理记录。在此文件发布以前临床上只记录危重患者的护理记录 ,而一般患者没有护理记录 ,根据文件精神笔者以表格形式设计出《一般护理记录单首页》见表 1,发放表格 5 0 0份分别在骨科、外科、内科进行临床实践 ,受到临床护理人员的好评。表 1 一般护理记录单首页 床号 姓名 年龄 性别 住… |
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