实时三维超声心动图全容积成像法在风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的临床应用

目的探讨实时三维超声心动图全客积成像（RT3DE）法在测量风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积中的临床应用价值。方法选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。术前应用二维超声心动图（2DE）和RT3DE测量二尖瓣口舒张期最大开放面积（MVA）。术后取二尖瓣标本并测量其最大开放面积（MVA。，）。结果2DE测量的二尖辩瓣口面积（MVA2DE）、RT3DE测量的二尖瓣瓣口面积（MVARnDE）与二尖瓣标本瓣口面积（MVAOP）呈正相关（r分别为0．99、0．93，P〈0．05）。MVA2DE、MVART3DE与MVAOP差异均无统计学意义（P〉0．05）。Bland Altman分析图示MVART3DE与MVAOP一致性良好。同一观察者前后2次测量结果及不同观察者测量的MVA值差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论RT3DE为定量评价二尖辩狭窄病变的一种准确性高、可重复性好的检查方法。