持续输注瑞芬太尼对犬心肌缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡的影响

目的探讨持续输注瑞芬太尼对犬心肌缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法24只健康杂种犬随机分为4组，每组6只。假手术组（A组）：开胸后在冠状动脉左前降支下穿线不结扎；缺血再灌注组（B组）：开胸后结扎冠状动脉左前降支，缺血30min再灌注2h；低剂量瑞芬太尼持续输注组（C组）：在B组的基础上，于结扎前30min，微泵持续输注瑞芬太尼0．5μg／（kg·min）]至再灌注2h；高剂量瑞芬太尼持续输注组（D组）：在B组的基础上，于结扎前30min，微泵持续输注瑞芬太尼1Mg／（kg·min）]至再灌注2h。结果心肌细胞凋亡指数：B组、C组、D组显著高于A组（P〈0．05），C组D组显著高于B组（P〈0．05）．C组与D组之间差异无统计学意义。Bcl-2蛋白表达：B组、C组、D组显著高于A组（P〈0．05），C组D组显著高于B组（P〈0．05）。Bax蛋白的表达：B组、C组、D组显著高于A组（P〈0．05），但C组D组明显低于B组（P〈0．05）。结论持续输注瑞芬太尼可上调Bcl-2蛋白表达，下调Bax蛋白的表达，抑制心肌细胞凋亡，减轻缺血再灌注损伤。