冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的探讨 |
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引用本文: | 任华平,杨晋.冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的探讨[J].中医药研究,2009(3):364-365. |
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作者姓名: | 任华平 杨晋 |
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作者单位: | 山西省阳泉煤业集团总医院,045000 |
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摘 要: | 目的了解冠心痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点及其与胰岛素抵抗的关系。方法对2007年1月-2008年8月入住我院行冠状动脉造影证实为冠心病的148例患者,应用多导睡眠监护仪进行监测,以呼吸紊乱指数(AHI)15作为界值,共有52例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAs),将148例患者分为冠心痛组和冠心病合并OSAS组,进行睡眠监测同时行24h动态心电图检查,并对其临床症状进行分析,对所有患者行空腹血糖(GLU)、胰岛素(INS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)测定,计算其胰岛素敏感指数(ISI)。结果冠心病合并OSAS组与冠心病组比较,嗜睡评分、腰臀比、体重指数、夜间胸痛或憋醒,夜尿增多、晨起口干有统计学意义(P〈0.05)。冠心痛合并0SAS组睡眠呼吸暂停指数(AHI)为40.62±11.5,有更低的血氧饱和度和胰岛素敏感指数,夜间发生ST段压低例数明显多于冠心病组。结论冠心病合并0SAs患者夜间出现心肌缺血发生率高,与严重低氧血症有关,存在着明显胰岛素抵抗,对冠心病患者体重指数高、夜尿增多、夜间发作胸痛憋醒等症状者应行呼吸监测,尽早诊断治疗。
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关 键 词: | 冠心病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 胰岛素 |
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