急性心肌梗死应用瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗对比研究 |
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作者姓名: | 郝志敏, 黄贤胜, 侯瑞田, 王峥, 卢冬喜 |
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作者单位: | [1]承德医学院附属医院,067000; [2]河北省秦皇岛人民医院,067000; |
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摘 要: | 目的观察不同剂量瑞替普酶(r=PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效、安全性及合适剂量。方法符合入选标准120例患者随机分为:r-PAⅠ组(40例)、r—PAⅡ组(40例)和t—PA组(40例),r—PAⅠ组给予瑞替普酶5U+5U静脉溶栓治疗方案,r—PAⅡ组给予瑞替普酶10U+10U静脉溶栓治疗方案;t—PA组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察溶栓后2h内心电图ST回落≥50%率及ST段完全回落率。结果r—PAⅡ组ΣSTI回落≥50%的比率及完全回落的比率明显高于t—PA组、r—PAⅠ组(P〈0.05);r—PAⅡ组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)及达峰时间与r—PAⅠ组、T—PA组比较均有统计学意义(P〈0.05),3组患者APTT值差异不明显(P〉0.05);r—PAⅡ组胸痛症状缓解率及再通率较r—PAⅠ组、T-PA组显著改善(P〈0.05);r—PAⅡ组出血并发症明显低于r—PAⅠ组和t—PA组。结论急性心肌梗死患者选用r—PA静脉溶栓是一种安全、有效的治疗方法,r—PA剂量以10U+10U为佳。
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关 键 词: | 瑞替普酶 阿替普酶 急性心肌梗死 溶栓疗法 |
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