ABCD^2评分结合DWI对短暂性脑缺血发作后发生脑梗死的预测价值

目的探讨ABCD2评分结合磁共振弥散加权成像（DWI）对短暂性脑缺血发作（TIA）后7d内发生脑梗死的风险预测价值。方法以2010年3月至2012年3月住院的203例首次TIA患者作为研究对象,收集其临床资料和DWI检查结果,按照ABCD。评分法进行评分。分析不同ABCD2评分、DWI表现与TIA后7d内脑梗死发生率的关系。结果203例TIA患者7d内脑梗死的发生率为12．8％。ABCD2评分与TIA后7d内脑梗死发生率呈正相关,ABCD。评分越高,脑梗死的发生率越高（r=0．786,P〈0．05）;低危（0～3分）、中危（4—5分）和高危（6—7分）患者间脑梗死发生率的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DWI阳性的患者7d内脑梗死的发生率与DWI阴性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ABCD2评分结合DWI预测模型的ROC曲线下面积（0．741）高于ABCD2评分法（0．665）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论ABCD2评分法能有效预测TIA患者7d内发生脑梗死的风险,进一步结合DWI检查能提高预测的准确性。