心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床应用。方法 选取50例Q波型心梗(QMI)及12例非Q波型心梗(NQMI)患者，分别于发病后8小时内(极早期)、24小时(急性期)及5天后(亚急性期)抽取静脉血标本，同时测定心肌肌钙蛋白1和肌酸激酶同功酶CK—MB(活性).结果 cTnI在AMI极早期、急性期及亚急性期时，OMI组和NOMI组的阳性率分别为58．00％、100．00％、78．00％和16．67％、75．00％、33．33％，而CK—MB组的阳性率(活性)分别是62．00％、92．00％、16．00％和23．08％、58．33％、8．33％。在AMI急性期及亚急性期的cTnI阳性率明显高于CK—MB。在第7天cTnI持续阳性的10例患者中2例半个月内死于心脏骡停，其余8例半年内出现不同程度的心功能不全和心绞痛。结论 出现AMI后，24小时cTnI阳性率高于CK—MB阳性率；心梗面积与cTnl水平有较好的相关性；cTnI持续阳性者预后不佳。