应用Oswestry功能障碍指数评价冯氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效的可信性

目的：探讨Oswestry功能障碍指数应用于腰椎间盘突出症患者评定的可信性。方法：选择2003—11／2004—08在空军总医院正骨中心门诊及病房收治的35例腰椎间盘突出症患者，治疗前用Oswestry功能障碍指数及综合评分表记分，用冯氏手法治疗后再次评分，分别进行对比。Oswestry功能障碍指数中每项有6个备选答案（分值0～5分，0分表示无任何功能障碍．5分表示功能障碍最明显），将9个项目选择答案相应得分累加后计算其所占总分（45分）的百分比，即为汉化的Oswestry功能障碍指数，0％为正常．越接近100％则功能障碍越严重。综合评分表为临床常用的对腰椎间盘突出症的疗效评定标准，选择了与腰椎间盘突出症关系最为密切的症状与主诉、工作和生活能力、下肢功能、临床体征4大项目，并对各项目及亚项目的不同表现确定不同的评分，应用时先分别对各项目评分，然后将评分相加，即为总分（20分），分值越小疗效越差，如果将分值域划分成4至5段，即可变成对患者进行优良可差等级评定法评定，优为分值≥16，良为11～15分，可为6-10分，差为0-5分。结果：入选的35例患者全部进入结果分析。患者经治疗后汉化的Oswestry功能障碍指数评分优良率86％；综合评分优良率为94％；Oswestry功能障碍指数与综合评分表比较差异无显著性。结论：Oswestry功能障碍指数评定冯氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效稳定、可靠，可以作为一项重要参考指标。