贲门癌112例不同切口回顾分析

目的 通过对贲门癌淋巴结转移规律及手术清除淋巴结的难易程度,探讨经腹、经胸及胸腹联合切口三种手术径路的利与弊.方法 对112例贲门癌患者手术治疗进行回顾性分析,就其淋巴结转移规律和三种手术径路进行对比研究.结果 112例均完成手术,其中腺癌98例,腺鳞癌4例,清除淋巴结572枚,其中有癌转移的淋巴结502枚.转移部位以贲门周围及胃左动脉、胃小弯等处腹腔内转移多见.结论 胸腹联合切口虽然创伤大,但手术效果理想,精心操作、认真护理,可减少并发症,因此,值得提倡.经腹切口创伤小,但暴露差,对单纯仅局限于责门部肿瘤较适合.经左胸切口能得到有效满意的暴露,适合于各种类型的贲门癌的手术需要,也值得提倡.