269例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析

目的：探讨瘢痕子宫对再次妊娠分娩方式的影响。方法：回顾性分析本院1995年1月～2000年12月269例瘢痕子宫再次妊娠的病例资料。结果：将269例患者随机分为两组,A组（既往有剖宫产史）160例,B组（肌瘤剔除术后）109例。A组再次选择剖宫产者136例（85%）,阴道试产24例（15%）,其中阴道分娩成功20例（83.3%）,剖宫产4例（16.7%）;B组选择剖宫产37例（33.9%）,阴道试产72例（66.1%）,其中阴道分娩成功67例（93.1%）,剖宫产5例（6.9%）,两组患者选择阴道试产比例差异有统计学意义（P〈0.01）,而阴道试产成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠易发生严重并发症,风险增加,应在综合评估的基础上决定选择阴道分娩还是剖宫产,以保障母婴安全。