缺血性心肌病病例临床分析

目的探讨缺血性心肌病的发病机理和临床表现，总结临床诊断、治疗经验。方法收集2010年4月-2013年1月我院诊治的25例冠心病缺血性心肌病患者病例资料，做回顾性分析。结果20例经过治疗病情明显好转，心功能提高1-2级，其中14例患者复查扩大的心脏有所缩／Js；2例治疗效果不佳后转院；3例心力衰竭不治死亡。结论缺血性心肌病的主要原因是冠状动脉粥样硬化，其发病的主要机制在于冠状动脉动力性和（或）阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变导致心肌长期、慢性缺血。根据临床症状并结合超声心动图和冠状动脉造影是诊断的重要依据，治疗上采用硝酸酯类药物缓解心绞痛，使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、利尿剂等改善心功能，控制心律失常，缓解心衰。