尚未认识的海地妇女围生期心肌病

目的：海地妇女围生期心肌病（PPCM）临床发病率较高，估计每300例活产中就有1例，较美国妇女发病率高10倍。本研究旨在验证有些海地妇女有可能存在尚无临床症状的迟发型围生期心肌病的假设。方法：海地Dsechapelles Albert Schweitzer医院（HAS）产科记录中连续25例经过常规心血管临床检查，无心血管系统症状，看似健康的妇女纳入研究，进行一项病例对照预实验，用超声心动图监测左心功能不全。结果：25例患者中有4例（16％）存在无症状性左心功能不全，随后病情恶化或好转，证实了无症状性左心功能不全或迟发型围生期心肌病的存在。关于围生期心肌病病理生理学的假设可以说明出现临床心衰前存在长短不一的潜伏期。结论：在孕期的最后一个月及产后早期对海地妇女进行筛查，有助于检出无症状性左心功能不全。对已知高危人群进行围生期心肌病的早期诊断和治疗可降低母儿发病率和死亡率。

Unrecognized peripartum cardiomyopathy in Haitian women