超声诊断胎儿肾盂扩张及预后56例分析

目的超声检出胎儿肾盂扩张后,产前产后随访,为临床干预提供帮助。方法对56例孕期18周-40周常规产检发现胎儿肾盂扩张,记录肾盂扩张前后径数据,进行产前及产后跟踪随访。轻度肾盂扩张为肾盂前后径分离〈10mm,中度扩张为10-15mm,重度为肾盂分离〉15mm。结果 56例肾盂扩张胎儿中,43例肾盂轻度扩张胎儿中有5例孕晚期复检时肾盂回复正常,17例产后复查肾盂扩张消失,1例孕晚期复检肾盂扩张呈进行性加重;10例中度肾盂扩张,有8例产后4d-3个月复查肾盂积水消失,另2例产后随访至12个月肾积水仍然存在;3例重度肾积水产后1例肾积水减轻,2例随访至18个月后肾积水未见消失,后经手术证实1例为先天性输尿管狭窄,另1例为后尿道瓣膜。结论肾盂分离〈10mm多为生理性肾积水;肾盂分离10-15mm病理性肾积水风险性大大增高;肾盂分离〉15mm、肾皮质〈0.5cm多为病理性肾积水。