异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的评价异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法89例银屑病患者完全随机分为异维A酸红霉素凝胶组（43例）和卤米松组（46例）。异维A酸红霉素凝胶组患者应用异维A酸红霉素凝胶涂于皮损处，早晚各1次；卤米松组患者每天2次涂卤米松乳膏于皮损处。观察治疗4周后的临床疗效和不良反应。结果异维A酸红霉素凝胶组和卤米松组治疗前后皮损面积和严重程度指数（PASI）评分比较，差异均有统计学意义[异维A酸红霉素凝胶组：（14．3±2．4）分比（5．4±3．4）分，P〈0．01；卤米松组：（14．7±2．4）分比（5．2±3．5）分，P〈0．01]；2组治疗4周后PASI评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周后，异维A酸红霉素凝胶的有效率为69．8％（30／43），卤米松组的有效率为76．1％（35／46），2组有效率比较，差异无统计学意义（Х^2=0．451，P〉0．05）。异维A酸红霉素凝胶组中有6例在治疗1周之内出现局部皮损刺激、灼热、脱皮等不良反应，减少应用次数及外用润肤药物后症状消失，继续治疗未见明显不适。卤米松组中有2例在治疗3周后出现局部皮肤萎缩，但无一例患者退出观察。结论异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型银屑病与卤米松乳膏疗效相当，应用安全有效，可以作为治疗银屑病的一种选择。