手部腱鞘结核1例

患者，女，47岁，汉族，因右掌心包块半年，加重1周收入院。患者于半年前无明显诱因出现右中指根部肿胀，以后逐渐波及右掌，局部有压痛，活动略受限，半月后患者在私人诊所行小针刀治疗，治疗后中指肿胀更明显。同时逐渐出现右掌心包块，包块呈进行性增大，有压痛，包块表面温度正常，边界清楚，表面光滑，无溃疡或窦道形成。实验室检查：血象正常，红细胞沉降率70mm/h，PPD试验阳性，血抗结核抗体阳性，手部X线摄片发现病变部位软组织肿胀。