| 两种血液净化方式对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响 |
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| 引用本文： | 段斌,职瑾,杜鹏,高妍婷,李振江.两种血液净化方式对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响[J].西部医学,2019,31(2):250-254+259. |
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| 作者姓名： | 段斌 职瑾 杜鹏 高妍婷 李振江 |
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| 作者单位： | 陕西省人民医院肾病血透中心,西安市第一医院神经内科,陕西省人民医院肾病血透中心,陕西省人民医院肾病血透中心,陕西省人民医院肾病血透中心 |
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| 基金项目： | 陕西省科学技术厅计划发展项目(2012K12 11) |
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| 摘 要： | 【摘要】 目的 探讨血液灌流与透析对维持性血液透析伴高血压患者的血压、血浆内皮素 1（ET 1）及瘦素（Lep）的影响，并对其机制作初步分析。方法 选取陕西省人民医院2016年3月~2017年2月行维持性血液透析伴高血压患者94例作为研究对象，根据血液透析方式不同将患者分为观察组与对照组，每组各47例，观察组采用血液灌流联合常规透析，对照组采用常规血液透析。比较两组患者血压水平、实验室血液指标、机体矿物质、骨代谢指标水平及生活质量变化情况。结果 对照组收缩压、舒张压治疗4、8、12周后稍低于治疗前（P＞005），但观察组明显低于治疗前（P＜005）；治疗后同一时期，观察组收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜005）；对照组治疗12周后 ET 1 、Lep 水平明显高于治疗前（P＜005），观察组治疗12周后ET 1、Lep水平明显低于治疗前（P＜005）；治疗后同一时期，观察组ET 1、Lep水平明显优于对照组（P＜005）。治疗后，观察组患者C反应蛋白（CRP）、白介素 6（IL 6）指标水平下降幅度明显大于对照组（P＜005）；观察组患者治疗后Ca明显下降，P、PINP明显上升（P＜005）；观察组患者治疗后FGF 23、iPTH、Ca、P、β CTX、PINP指标水平较治疗前均明显下降（P＜005）；观察组治疗后患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组（P＜005）。结论 血液灌流联合常规透析相对于常规血液透析更能有效降低维持性血液透析伴高血压患者的血压水平，并改善血浆ET 1及Lep水平，但血液灌流联合常规透析对患者机体矿物质、骨代谢指标存在一定影响，在治疗过程中需要对患者采取相应预防措施。
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| 关 键 词： | 血液净化 维持性血液透析 高血压 血浆ET 1 血浆Lep |
Effects and mechanism of two hemodialysis methods on blood pressure in maintenance hemodialysis patients with hypertension |
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| DUAN Bin,ZHI Jin,DU Peng,GAO Yanting and LI Zhenjiang.Effects and mechanism of two hemodialysis methods on blood pressure in maintenance hemodialysis patients with hypertension[J].Medical Journal of West China,2019,31(2):250-254+259. |
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| Authors: | DUAN Bin ZHI Jin DU Peng GAO Yanting and LI Zhenjiang |
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| Institution: | Hemodialysis Center, Shanxi Provincial People''s Hospita,Neurology Department, The First Hospital of Xi ''an,Hemodialysis Center, Shanxi Provincial People''s Hospita,Hemodialysis Center, Shanxi Provincial People''s Hospita and Hemodialysis Center, Shanxi Provincial People''s Hospita |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Blood purification Maintenance hemodialysis Hypertension Plasma ET 1 Plasma Lep |
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