单极电刀在腹腔镜全子宫切除术中对阴道残端愈合的影响

目的 探讨单极电刀在腹腔镜全子宫切除术(TLH)中对阴道残端愈合的影响。方法 选取2015年10月至2017年2月期间台山市人民医院收治的135例需行TLH治疗的病人,采用随机数字表法将病人分为单极电钩电切组、单极电钩电凝组和剪刀组,比较不同手术方法中病人手术指标、术后情况和术后随访情况。结果 单极电钩电切组和单极电钩电凝组分别与剪刀组病人手术指标进行比较,前两者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间较剪刀组降低,且差异有统计学意义(P＜0.05)。手术时间方面,三组均差异无统计学意义(P＞0.05)。单极电钩电切组和单极电钩电凝组分别与剪刀组病人术后情况进行比较,单极电钩电切组各项指标的发生率无明显升高,差异无统计学意义(P＞0.05)；单极电钩电凝组与剪刀组相比发生率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。单极电钩电切组和单极电钩电凝组分别与剪刀组病人术后随访情况进行比较,三者的体质量指数分别为(11.32±6.33)、(11.92±5.93)、(12.42±6.29)kg/m²,差异无统计学意义(P＞0.05)；更年期综合征发生率分别为22.22%、25.58%、23.40%,差异无统计学意义(P＞0.05)；尿促卵泡成熟素值分别为(8.66±6.53)、(9.34±6.17)、(10.12±5.86)U/24 h,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 对于需要行全子宫切除术的病人而言,单极电钩电切组、单极电钩电凝组和剪刀组在手术中取得的效果相当；而对于阴道残端愈合方面,单极电钩电切法能取得更好的效果。

Effect of monopolar electrosurgical excision procedure on the healing of vaginal stump during total laparoscopic hysterectomy