发热伴血小板减少综合征早期实验室指标与预后的相关性

目的 分析发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者的早期实验室指标与预后的关系。方法 回顾性分析威海市立医院2016年1月至12月收治确诊的56例SFTS患者病历资料，根据患者的临床结局分为生存组（39例）与死亡组（17例），对两组患者的基础资料与入院24小时之内的新型布尼亚病毒载量、白细胞（WBC）、血小板（PLT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血钙（Ca²⁺）等常规实验室检测指标进行差异显著性分析，将上述单因素分析中差异有统计学意义的实验室指标纳入与预后相关的多因素logistic回归分析。结果 死亡组患者的病毒载量、AST、CK、LDH、α-HBDH、CK-MB水平均高于生存组，Ca²⁺低于生存组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，高病毒载量是发生死亡的独立危险因素（OR=6.849，P=0.006）。结论 SFTS患者早期高AST、CK、LDH、α-HBDH、CK-MB水平以及低Ca²⁺水平者预后不良，其中高病毒载量者发生死亡的风险显著增高。