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| 胸部硬膜外麻醉与冠脉血流 | |
| 作者姓名： | 邓硕曾 赵素真 |
| 作者单位： | 1. 430022,武汉亚洲心脏病医院麻醉科 2. 河南省人民医院麻醉科 |
| 摘 要： | 正常冠脉血流大约 2 2 5ｍｌ/ｍｉｎ ,但变化范围较大 ,因为冠脉血流与心肌氧需存在天然的匹配。用局麻药实施硬膜外麻醉必然会产生交感神经阻滞 ,明显干扰循环的重要参数。其干扰的大小主要取决于 :(1)阻滞的部位和范围 ;(2 )病人有无冠心病 ;(3)肾上腺髓质是否受到阻滞 ;(4)局麻药中是否加用肾上腺素 ;(5 )特殊局麻药的应用及镇静程度等。本文重点讨论胸部硬膜外麻醉对正常人或冠心病人的影响[1,2 ] 。交感神经心肌、冠脉血管和冠小动脉有稠密的交感神经分布 ,无论静息、运动和工作时冠脉循环的交感张力均具有重要作用 ,同时还伴有冠小动… |
| 关 键 词： | 交感神经 内皮细胞 胸部 硬膜外麻醉 冠脉血流 |
| 修稿时间： | 2001-12-08 |
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