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变态反应性肺曲菌病4例误诊分析
引用本文:柯会星,周为,李毅,方保民,孙铁英,陈起航.变态反应性肺曲菌病4例误诊分析[J].中国医刊,2008,43(12).
作者姓名:柯会星  周为  李毅  方保民  孙铁英  陈起航
作者单位:卫生部北京医院,北京,100730
摘    要:目的 探讨变态反应性支气管肺曲菌病的临床特点.方法 回顾性分析4例ABPA的临床表现、发病机制、影像学表现、诊断和治疗的特点.结果 4例患者长期被误诊,均有不同程度的咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难,可以听到湿性啰音,胸部CT显示中心性支气管扩张,外周血嗜酸性粒细胞增高,血清总IgE高,血清IgE-Af及IgG-Af均升高,烟曲菌抗原皮内试验呈速发反应阳性.2例患者用激素及依曲康唑口服治疗以后,症状明显减轻,肺功能明显改善.结论 掌握ABPA的临床特点,诊断和鉴别诊断并不困难.

关 键 词:变态反应性支气管肺曲菌病  呼吸困难  胸部CT  嗜酸性粒细胞
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