肠扭转误为心肌梗死致肠坏死休克1例

1 临床资料：陈某，女，43岁。因突发性腹部剧烈疼痛1h后入当地医院，给心电图、心脏彩超检查提示心肌梗塞，予以溶栓、镇痛、镇静、吸氧治疗，抢救24h后病情不见好转，急转我院。查体：T37．8℃，P110次／min，R25次／min，BP85／60mmHg。中年女性，神志恍惚，重病容。心率110次／min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹稍胀，无胃肠型及蠕动波，全腹肌紧、压痛、反跳痛，以脐周为著，未及包块，肝脾不大，叩鼓，移动性浊音( )，肠鸣音消失。