右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中年患者术后早期认知功能的影响

目的:观察右美托咪定(DEX)对腹腔镜胆囊切除术(LC)中年患者术后早期认知功能的影响.方法:选择该院择期LC中年恶者110例.年龄40～ 60岁.ASA Ⅰ～Ⅱ级,手术时间小于3h.随机分为两组,DEX组(D组)、对照组(N组),每组55例.D组在全麻诱导前DEX(0.6μg/kg)泵入,N组按照相同方式给予等量生理盐水(NS).两组均采用相同方法诱导维持.术前1d、术后1d、术后3d进行简易精神状态量表(MMSE)评分.输注DEX或NS (Ta)、手术结束后1h(Tb)及术后1 d(Tc)抽取静脉血,用EHSA法测定TNF-α含量.结果:两组分别有50例纳入数据统计.1.MMSE评分:术后第1d,D组的MMSE评分高于N组(P＜0.05);N组术后第1d与术前1d比,MMSE评分降低(P＜0.05).2.D组在Tb、Tc时,血清TNF-α浓度低于N组(P＜0.05).两组在术后Tb、Tc时间点与Ta比较,血清TNF二a浓度升高(P＜0.05).结论:全麻诱导前输注0.6μg/kgDEX,可改善中年患者LC术后早期认知功能