噻托溴铵干粉吸入联合多索茶碱对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者血气指标及血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平影响

目的 探讨噻托溴铵干粉吸入联合多索茶碱对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者血气指标及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 选取自2017年5月至2019年5月青海省人民医院收治的86例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者为研究对象.根据随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各43例.A组患者给予噻托溴铵干粉吸入治疗,B组患者在A组治疗基础上联用多索茶碱,比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气指标变化及血清hs-CRP、TNF-α水平变化.结果 A组患者的总有效率为72.1％(31/43),明显低于B组的90.7％(39/43),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均显著升高,且B组患者肺功能指标均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,且B组患者各指标显著优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的hs-CRP、TNF-α水平显著降低,且B组显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组、B组患者不良反应发生率分别为11.6％(5/43)和18.6％(8/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵干粉吸入联合多索茶碱治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭疗效较佳,能够明显改善患者肺功能和血气指标,降低血清炎症因子hs-CRP、TNF-α水平,且安全性较高.