| Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｉｎｔｒａ ａｏｒｔｉｃ ｂａｌｌｏｏｎ ｃｏｕｎｔｅｒｐｕｌｓａｔｉｏｎ ｏｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒｅ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆｔｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ |
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| 作者单位： | 1.Department of Critical Care, Gaozhou People's Hospital, Guangdong Province, Gaozhou525200; |
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| 摘 要： | Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｉｎｔｒａ?ａｏｒｔｉｃ ｂａｌｌｏｏｎ ｃｏｕｎｔｅｒｐｕｌｓａｔｉｏｎ （ＩＡＢＰ） ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｓｅｖｅｒｅ ｃａｒｄｉａｃ ｓｕｒｇｅｒｙ. Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｏｎ ６４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＩＡＢＰ ａｆｔｅｒ ｃａｒｄｉａｃ ｓｕｒｇｅｒｙ ｉｎ Ｇａｏｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ′ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ ２０１８ ｔｏ Ｍａｒｃｈ ２０２０. Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ＩＡＢＰ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，３３ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｅａｒｌｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （ ｓｅｖｅｒｅ ｃａｒｄｉａｃ ｓｕｒｇｅｒｙ＜６ ｈ） ａｎｄ ｌａｔｅ ３１ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （≥６ ｈ ａｆｔｅｒ ｓｅｖｅｒｅ ｃａｒｄｉａｃ ｓｕｒｇｅｒｙ）：ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｍｅａｎ ａｒｔｅｒｉａｌ ｐｒｅｓｓｕｒｅ（ ＭＡＰ），ｌｅｆｔ ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｅｊｅｃｔｉｏｎ ｆｒａｃｔｉｏｎ （ＬＶＥＦ），ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ，ＩＡＢＰ ｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇ ｔｉｍｅ，ＩＣＵ ｓｔａｙ ｔｉｍｅ，ｃｅｎｔｒａｌ ｖｅｎｏｕｓ ｏｘｙｇｅｎ ｓａｔｕｒａｔｉｏｎ （ ＳｃｖＯ２ ）， Ｎ ｔｅｒｍｉｎａｌ ｐｒｏ Ｂ ｔｙｐｅ ｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ （ ＮＴ?ｐｒｏＢＮＰ ）， ｌａｃｔａｔｅ ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｒａｔｅ， ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｆｏｌｌｏｗ?ｕｐ. Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ４８ ｈｏｕｒｓ ｏｆ ＩＡＢＰ，ＭＡＰ ａｎｄ ＬＶＥＦ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ （７９. ４７±７. ０７） ｍｍＨｇ ａｎｄ （４５. ２０±３. ８６）％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌａｔｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ （７１. ３８±６. ２６） ｍｍＨｇ ａｎｄ （４１. ６６±４. ４９）％. Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ （ｔ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ３４．６０４，２９．３７５ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｌｌ Ｐ ＜ ０. ０１） . Ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ （ ７１. ５６ ± ５. ９８） ｈ， ＩＡＢＰ ｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇ ｔｉｍｅ （６８ ３１±１０. １０） ｈ，ＩＣＵ ｓｔａｙ ｔｉｍｅ （５. ８４±１. ０４） ｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌａｔｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （ ８２. ７９ ± ４. ９６） ｈ， （ ８９. ４９ ± ９. ９７） ｈ， （ ６. ８２ ± １. ０７） ｄ. Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ （ ｔ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ７０． ０９３， ７２． ８５５， ３１． ８５９ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ， ａｌｌ Ｐ ＜０. ０１）. Ｔｈｅ ＳｃｖＯ２ ， ＮＴ?ｐｒｏ ＢＮＰ ａｎｄ ｌａｃｔａｔｅ ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｒａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ （ ７１. ６６ ±５. ４５）％，（１ ６９８. ３６±１ ０３２. ９８） ｎｇ ／ Ｌ ａｎｄ （ ３０. １２ ± ２. ２９）％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｔ ４８ ｈｏｕｒｓ ａｆｔｅｒ ＩＡＢＰ，ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｌａｔｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （６６. ０３± ４ ６１）％，（ ２ ８９８. ４３ ± １ ３８３. ２９） ｎｇ ／ Ｌ ａｎｄ （ ２０. ４７ ± １. ９２）％ . Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ （ ｔ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ３８．２７９，３４．３７９ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｌｌ Ｐ ＜０. ０１）. Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ １８％ （ ６ ／ ３３） ａｎｄ ４１. ９４％ （ １３ ／ ３１） ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｌａｔｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ. Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（ Ｐ ＝ ０. ０３８）. Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｅａｒｌｙ ｕｓｅ ｏｆ ＩＡＢＰ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ′ ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃ ａｎｄ ｓｅｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ， ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ′ ｓ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ， ＩＡＢＰ ｔｉｍｅ， ＩＣＵ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ. © 2021, Chinese Medical Journals Publishing House Co.Ltd. All rights reserved.
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