| 膜周部室间隔缺损介入治疗的临床评价 |
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| 引用本文： | 张玉顺,李寰,代政学,王垒,张军,李军,王晓燕. 膜周部室间隔缺损介入治疗的临床评价[J]. 中国循环杂志, 2005, 20(1): 14-16 |
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| 作者姓名： | 张玉顺 李寰 代政学 王垒 张军 李军 王晓燕 |
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| 作者单位： | 710032,陕西省西安市,中国人民解放军第四军医大学,西京医院,心内科 |
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| 基金项目： | 陕西省自然科学基金资助(项目编号:2003C2053) |
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| 摘 要： | 目的:评价膜周部室间隔缺损(VSD)经导管封堵治疗的临床效果。 方法:456例患者,经胸超声心动图测量VSD直径为3-18(6.2±3.1)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-5.0(2.3±1.0)mm。其中6例合并动脉导管未闭,7例合并房间隔缺损,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。19例伴轻度主动脉右冠瓣脱垂。先行左心室造影,通过VSD建立动静脉轨道,应用7-10F输送鞘管从右心系统送入封堵器。 结果:左心室造影测量VSD直径为3-20(6.4±3.0)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-6.0(2.4±1.1)mm,其中86例患者VSD距主动脉右冠瓣距离<2 mm。391例伴膜部瘤形成。448例患者封堵成功,成功率为98％。未成功的8例中,2例导管未能通过缺损处,2例术中导丝通过VSD出现Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),2例封堵后出现间歇性Ⅲ度AVB,2例伴主动脉右冠瓣轻度脱垂患者封堵后有少-中量主动脉瓣反流而放弃封堵治疗。所选封堵器大小为4-22(8.6±3.1)mm。封堵器到位后即刻左心室造影示微量残余分流68例,6个月复查超声心动图有1例微量残余分流。术后发生高度AVB 6例,1例安装永久起搏器。封堵器向膜部瘤出口明显移位1例,外科取出封堵器并行手术修补VSD。溶血2例,三尖瓣中量反流1例。合并动脉导管未闭6例、房间隔缺损7例、合并动脉导管未闭和房问隔缺损1例,同时成功封堵。 结
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| 关 键 词： | 膜周部室间隔缺损 心导管插入术 封堵器 |
| 文章编号： | 1000-3614(2005)01-0014-03 |
| 修稿时间： | 2004-12-26 |
Evaluation of Transcatheter Interventional Occlusion of Peri-Membranous Ventricular Septal Defect |
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| Zhang Yushun,Li Huan,Dai Zhengxue,et al.. Evaluation of Transcatheter Interventional Occlusion of Peri-Membranous Ventricular Septal Defect[J]. Chinese Circulation Journal, 2005, 20(1): 14-16 |
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| Authors: | Zhang Yushun Li Huan Dai Zhengxue et al. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Peri-membranous ventricular septal defect Cardiac catheterization Occluder |
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