黄连温胆汤治疗Hp阳性浅表性胃炎（脾胃湿证）及NO变化的临床分析

目的：探讨黄连温胆汤对Hp阳性浅表性胃炎脾胃湿热证的作用机制，为临床用药提供依据。方法：选取符合入选标准的病例60例，随机分为2组：治疗组30例，服用黄连温胆汤；对照组30例，服用果胶铋胶囊。两组均以28d为1疗程。疗程第1～7天两组同时口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片，观察两组患者的症状、胃镜表现、病理组织学变化。结果：总体疗效：治疗组临床痊愈、显效、有效、无效分别为18例、6例、2例、4例，有效率为86、67％；对照组分别为10例、7例、3例、10例，有效率为66、67％，两组比较有显著性差异（P〈0.05）。胃镜下观察胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血，治疗组分别由治疗前的30，30，20，19例分别减少至2，5，2，3例，治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；对照组由30，30，17，22例分别减少至11，13，5，9例。治疗组与对照组比较，疗效有显著性差异LP〈0．05）。血清中NO水平检测表明：Hp阳性浅表性胃炎患者两组治疗后血清NO水平均明显下降（P〈0．01），但两组比较NO水平下降幅度无显著性差异（P〉0、05）。结论：黄连温胆汤是治疗幽门螺杆菌阳性浅表性胃炎脾胃湿热证的有效方剂，且副作用及不良反应少，病人耐受性好。